Persistencia de uso, inercia clínica y efectividad del tratamiento en un grupo de pacientes con dislipidemia




Luis F. Valladales-Restrepo, Grupo de Investigación en Farmacoepidemiología y Farmacovigilancia, Universidad Tecnológica de Pereira-Audifarma S. A., Pereira; Grupo de Investigación Biomedicina, Facultad de Medicina, Institución Universitaria Visión de las Américas, Pereira; Semillero de Investigación en Farmacología Geriátrica, Grupo de Investigación Biomedicina, Facultad de Medicina, Institución Universitaria Visión de las Américas, Pereira; Colombia
Camilo A. Constain-Mosquera, Semillero de Investigación en Farmacología Geriátrica, Grupo de Investigación Biomedicina, Facultad de Medicina, Institución Universitaria Visión de las Américas, Pereira, Colombia
Dary C. Méndez-Grisales, Semillero de Investigación en Farmacología Geriátrica, Grupo de Investigación Biomedicina, Facultad de Medicina, Institución Universitaria Visión de las Américas, Pereira, Colombia
Luisa F. Poveda-Martínez, Semillero de Investigación en Farmacología Geriátrica, Grupo de Investigación Biomedicina, Facultad de Medicina, Institución Universitaria Visión de las Américas, Pereira, Colombia
Manuela Henao-Martínez, Semillero de Investigación en Farmacología Geriátrica, Grupo de Investigación Biomedicina, Facultad de Medicina, Institución Universitaria Visión de las Américas, Pereira, Colombia
Rubén D. Jiménez-Hurtado, Semillero de Investigación en Farmacología Geriátrica, Grupo de Investigación Biomedicina, Facultad de Medicina, Institución Universitaria Visión de las Américas, Pereira, Colombia
Santiago Rubio-Londoño, Semillero de Investigación en Farmacología Geriátrica, Grupo de Investigación Biomedicina, Facultad de Medicina, Institución Universitaria Visión de las Américas, Pereira, Colombia
Luz A. Quintero-González, Compensar Salud, Bogotá, Colombia
Germán C. Giraldo-González, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Caldas, Manizales, Colombia
Jorge E. Machado-Alba, Grupo de Investigación en Farmacoepidemiología y Farmacovigilancia, Universidad Tecnológica de Pereira-Audifarma S. A., Pereira, Colombia


Introducción: La terapia hipolipemiante reduce el riesgo de enfermedad aterosclerótica cardiovascular, pero la efectividad puede depender de la persistencia, adherencia e inercia clínica. Objetivo: Determinar la persistencia de uso, efectividad e inercia clínica de la terapia hipolipemiante en un grupo de pacientes con diagnóstico de dislipidemia, afiliados al Sistema de Salud de Colombia. Métodos: Estudio observacional, retrospectivo y longitudinal de pacientes con diagnóstico de dislipidemia, afiliados al Sistema de Salud de Colombia. Se identificaron variables sociodemográficas, clínicas (riesgo cardiovascular) y farmacológicas. Se determinó la efectividad del tratamiento, la presencia de inercia clínica y la persistencia de uso. Resultados: Se analizaron 381 pacientes, con mediana de edad de 61 años; el 63.5% eran mujeres. El 42% tenía riesgo cardiovascular alto o muy alto y fueron tratados principalmente con estatinas (83.7%). El 31.5% alcanzó la meta de tratamiento y el 52% de los que no lograron el control, presentó inercia clínica. El 58.3% persistió con la terapia hipolipemiante a 12 meses, y tener un riesgo cardiovascular alto o muy alto (OR: 1.81; IC 95%: 1.05-3.10), recibir comedicaciones (OR: 2.06; IC 95%: 1.01-4.17) y haber tenido ajustes en el tratamiento (OR: 4.56; IC 95%: 2.60-7.99), se asociaron con aumentar esta probabilidad. Conclusiones: La identificación de la efectividad, la inercia clínica y la persistencia del uso de hipolipemiantes en cada grupo de pacientes tratados debe permitir hacer los ajustes necesarios para lograr las metas y garantizar la adherencia al tratamiento.



Palabras clave: Dislipidemias. Metas de cuidado. Factores de riesgo de enfermedad cardíaca. Agentes reguladores de lípidos. Farmacoepidemiología. Persistencia.