María A. Mesa-Maya, Servicio de Cardiología, Clínica CES, Medellín, Colombia
Juan J. Hurtado-Guerra, Servicio de Cardiología, Centro Cardiovascular Somer Incare, Rionegro, Colombia
Tomás Echavarría-Bayter, Datatrooper, Medellín, Colombia
María J. Baena-Duque, Facultad de Medicina, Universidad CES, Medellín, Colombia
Valeria López-Cardona, Facultad de Medicina, Universidad Cooperativa de Colombia, Medellín, Colombia
Elsa M. Vásquez-Trespalacios, División de Posgrados Clínicos, Facultad de Medicina, Universidad CES, Medellín, Colombia
Néstor A. López-Pompey, Servicio de Endocrinología, City Médica, Rionegro, Colombia
Laura Duque-González, Servicio de Cardiología PUL.SOS, Medellín, Colombia
Introducción: La falla cardíaca es una complicación relevante en pacientes con enfermedad renal crónica avanzada. Los inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2) han mostrado beneficios en la función renal y eventos cardiovasculares en esta población, pero su uso en diálisis sigue siendo poco estudiado. Objetivo: Evaluar el efecto de los iSGLT2 en pacientes con falla cardíaca en diálisis, analizando su impacto en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI), la clase funcional NYHA, la hospitalización y la mortalidad. Métodos: Estudio de cohorte retrospectiva en pacientes con falla cardíaca en diálisis en un hospital colombiano. Se incluyeron 15 pacientes; 13 completaron el seguimiento, uno falleció y otro se perdió durante el periodo de estudio. Resultados: Se observó un aumento medio de 12.99 puntos porcentuales en la FEVI, pasando de 37.9% a 51.0%. Al ingreso, 66.7% tenían FEVI ≤ 40%; al seguimiento, el 100% recuperó una FEVI > 40%. También se registró una reducción de peso promedio de 1.68 kg. Hubo una muerte (6.7%) y dos hospitalizaciones, sin eventos adversos graves asociados. Conclusiones: El uso de iSGLT2 en pacientes con falla cardíaca en diálisis mostró tendencia a mejorar la función cardíaca sin aumentar eventos adversos. Se requieren estudios más amplios para confirmar estos hallazgos.
Palabras clave: Falla cardíaca. Enfermedad renal crónica. Diálisis. iSGLT2. Fracción de eyección.
